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建文元年（1399年）四月，燕王府派出使者前往京城，在建文帝的圣旨下达前，燕王的奏折送至御案之上。朱允炆召见齐泰、黄子澄二人，三人小组对燕王呈送的奏折展开讨论。
朱允炆问道：“不知两位爱卿有何见解？”
齐泰躬身答道：“回皇上，这定是燕王的诡计，皇上莫要轻信！此次先皇周年忌日是除掉燕王的最佳时机，皇上务必把握。”
黄子澄则皱着眉头说道：“齐大人此言差矣，若燕王当真病重，皇上却强行召他进京，路途遥远，燕王有何差池，对皇上的声誉有损，微臣建议，可令北平布政使张昺查实此事，再做打算。”
齐泰争辩道：“皇上可派御医随行，以京城医药充足为由，接其进京治病，他是否真的病重，自然一清二楚。这样不仅能彰显皇上的仁厚，还能伺机将其擒获，一举两得，岂不妙哉？”
黄子澄不赞同的说道：“齐大人，你这计策虽好，却都是在燕王重病是假的基础之上，若当真他重病，再长途跋涉，哪位御医能确保他安然进京？到时‘偷鸡不成反蚀把米’就不好了。再说皇上刚刚继位，声名甚为重要，不可操之过急，还是先查实为好。”
两人争的不可开交，朱允炆最后还是采用了黄子澄的建议，下令北平布政使张昺，查实燕王重病真相。张昺接旨，不仅亲自登门，还派人二十四小时全天候监视。
燕王派人在张昺府门口等着，兹要是他一出府，就有人汇报给燕王，那燕王便在房间里运动，出一身大汗，搞得面色涨红，就等着张昺上门验病。
张昺登门时，‘正巧’王志忠在给燕王诊脉，一边诊脉一边唉声叹气，而王妃则坐在床边低声抽泣。张昺看着原本高大魁梧的燕王，居然瘦了一大圈，简直瘦脱了像，若不是他之前时常得见，他还真认不出。再一看燕王脸色涨红，嘴唇发紫，张昺心下的怀疑便少了几分。
张昺躬身行礼道：“下官参见王妃。”
王妃擦擦眼泪，说道：“张大人不必多礼。王爷病重，若有怠慢之处，还请见谅。”
“下官不敢。敢问王妃，王爷这病究竟怎么回事？”
王妃闻言再次红了眼眶，说道：“王医师，你说吧。”
王志忠躬身应道：“是，王妃。不瞒张大人，王爷这病实属罕见，老朽从医多年也未曾见过，时而昏睡不醒，时而到处游荡，清醒时双眼发直，就像是失了神智。这身子也是日渐衰弱，近些时日就连汤水都喂不进去了。”
“怎会如此严重？”张昺面上浮现担忧的神色，说道：“王妃莫急，皇上此次特派来一名御医，专门为王爷诊病，想来对王爷的病情能有所帮助。”
王妃眼睛一亮，连忙说道：“御医在何处，还不快快请来！”
张昺见状愈发确信燕王病情，答道：“御医便在门外，下官这就叫来，王妃稍后。”
张昺转身出了燕王寝殿，没多大会儿，便将御医带了进来。
王妃免了御医的礼，让他赶紧给燕王诊治，御医领命，来到床前为燕王诊脉，时间一点一点推移，御医的眉头也越皱越紧，大约一刻钟后，御医收回手。
王妃连忙问道:“御医，王爷这病你可医得？”
御医连忙告罪道:“回王妃，王爷的脉象非常虚弱，恐……下官也无能为力。”
王妃再次红了眼眶，哽咽的说道:“王爷，您到底怎么了？若是您有个好歹，叫臣妾和王儿如何是好？”
张昺见状连忙说道:“王妃您切莫太过伤心，王爷福大命大。定然洪福齐天。”
“若当真如张大人所言，那本妃定然备下厚礼重谢！”
“王妃严重。下官不便打扰，就先告辞了，王妃千万保重。”
王妃摆摆手，显然没有心思待客。
张昺领着御医一路出了王府，来到僻静处，问道:“燕王的病情如何？是真是假？”
御医答道:“燕王脉象混乱，且虚弱无力，恐时日无多。”
张昺盯着御医，说道:“确定？你可知此事事关重大？”
